足底筋膜炎

足底筋膜炎是韌帶附著在骨頭上的位置出問題，常見有微撕裂傷、膠原蛋白崩解以及疤痕組織的產生，炎症反應在此疾病中扮演的角色較輕，發病主要原因係「退化」。

因為炎症反應不是主要問題，所以臨床處理「消炎」過程中，例如物理治療，必需配合下肢肌肉訓練、筋膜營養修復、改善不良習慣，才能避免反覆發作。而中醫針灸、中藥治療亦能收到良好的止痛效果。

診斷依據：

症狀：患者通常自訴在後腳腳底嵌入跟骨的筋膜底部，感到宛如刀割般的尖 銳疼痛。疼痛會在站立、剛睡醒或久坐之後而逐漸惡化。 麻木、感覺異常和/或虛弱無力，屬於足底筋膜炎的異常症狀，可能伴有隱藏性神經傷害。患者在日常活動或爬樓梯時的行走能 力，可能明顯受到限制。

觸診：能透露出跟骨結節內側的筋膜壓痛感，但是大部分筋膜都可能有 壓痛感。移動範圍的大小，常透露出緊繃的足底筋膜，出現一定程度的腳 趾嚴重背屈，繃緊的阿幾里斯腱則浮現腳踝背屈度縮減。背屈應利用膝蓋 伸直(腓腸肌伸直)及膝蓋彎曲(腓腸肌放鬆、比目魚肌伸直)來檢查，才能更 妥善區分腓腸肌與比目魚肌的緊度。除非同時出現神經病變，否則神經病 學檢查應顯示強度、感覺和肌腱反射均為正常。

歐陽妙筠中醫生

https://miu0ahmiu.wixsite.com/bookingdrm

圖片來源於網絡搜尋