把脈
把脈中醫嘅診查手段之一。
四診有望聞問切,主要針對內科病而言,其實外科、傷科處理,其實一樣用到視觸叩聽,視觸叩聽係西醫嘅「四診」。
把脈就係帶黎人們最大嘅神秘感,所以電視劇、電影、小說等等都唔少把脈嘅橋段,例如,宮廷劇阿太醫拎條紅線隔開五丈遠黎把脈、古裝劇最鍾意講嘅恭喜你有喜脈之類、周星馳電影嘅將軍令等等。
歐陽醫生同你講現實、講事實,將你由劇集幻想帶翻返黎,常規門診,醫生把脈會按常規二十八脈,但最常用係浮沈遲數大小滑澀弦緊代等等,芤革促散微要去醫院搵,門診難見啲。(呢度係門診常見脈經驗大概寫一下,唔代表全部醫生嘅意見。)
現實係,常規門診用三指把脈,用二十八脈黎輔助開處方、斷證,嗰啲好特殊嘅流派,隔空把脈、把到追返上祖宗十八代、把脈準過X光嗰啲另類流脈,講到底其實係氣功嘅玩法,普遍臨床醫生都唔會用,所以,聽過下「嗯」一聲就夠了,以病人角度唔需要刻意參詳,因為,要把脈準過X光,歐陽醫都會開返張驗單轉介病人去照返張真嘅X光,有證有據真真實實大家都睇得明,對嗎。
學士學生年代嘅歐陽醫生都唔識把脈,覺得好難學,領牌十一年後嘅歐陽醫生,對把脈已經變成一種習慣,其實日積月累就可以訓練出指感,呢點係毫無疑問嘅,所以,把脈真係唔係咁神秘嘅一件事。
把脈,其實就係摸動脈嘅博動感,意思就係以血管嘅緊張度、彈性;血液嘅充盈度、流𣈱程度;肌膚嘅溫度、濕度等等黎評估人身體嘅疾病。例如,月經期間激素影響,血液充盈度高,就會有滑脈,而月經滑脈同懷孕滑脈其實相似,不過,懷孕嘅脈象常見會黎得更有力。痛症,指急性痛,痛得好緊要,會見緊脈,痛到咩咁,梗係會繃緊攣縮啦,緊脈係咁樣黎。夜瞓、失眠,可以見弦脈,因為呢兩種狀態,血液充盈度唔夠好,身體就會反應性收縮血管,以維持體液嘅壓力,方便運輸去身體各地,所以,慢性失眠,會有數、細等脈象,就係身體已經谷咗一輪,點整緊啲血管都唔夠血用,血管入面唔夠血呀。
用比較寫實嘅角度黎寫,解釋中醫把脈到底是甚麼一回事,臨床把脈其實唔係咁神秘嘅,無將軍令嘎囉。
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