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安全用藥

  • Writer: Melody Doctor of TCM
    Melody Doctor of TCM
  • 5 days ago
  • 2 min read
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牛黃解毒片,方劑起源早見於元《咽喉脈症通論》、明代《保婴撮要》、《證治準繩》等。

因其療效良好,至今仍為臨床常用藥物, 被收載於中國藥典一部( 2015 年版) 。主要成分為牛黃 、雄黃 、石膏 、大黃 、黃芩 、桔梗 、冰片、甘草 等 。 功效清熱解毒,主治火熱內盛 ,症狀咽喉、牙齦、目赤腫痛 及口舌生瘡。(药典2015版, 一部, 成方制剂和单味制剂, https://db.ouryao.com/yd2015/view.php?id=943)。

牛黃解毒片嘅藥理、安全性研究有好多,知網簡單就可以搜到600+嘅期刊小論文。

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《咽喉脈證通論》,咽喉病的專著,成書於元代(1278年),清代醫家許槤校訂(1825年):

原文(https://jicheng.tw/tcm/book/咽喉脈證通論/index.html):

牛黃解毒丸

(即噙藥)

治一切喉風痹閉,咳嗽喘急,痰涎壅塞,胸膈迷悶,並口舌等證,無不見效。

牛黃(五分) 青黛(一兩,飛淨) 冰片(五分) 雄黃(五錢) 兒茶(三錢) 官硼(五錢)薄荷(三兩,另研) 膽星(四兩)

研細末,生蜜和丸如芡實大,每噙一丸,待其自化嚥下,一日夜須噙四丸,小兒減半。

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現今巿售的牛黃解毒丸,方劑已經過修改,袪雄黃版本為OTC(非處方)藥品,如成份:菊花、甘草、石膏、金銀花、荊芥穗、桔梗、連翹、大黃、旋覆花、梔子(姜灸)、人工牛黃等(https://www.watsons.com.hk/zh-hk/)。一般民眾無法自行購入雄黃版本,難以自行長期使用至砷中毒。

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都巿人好容易有「熱氣」(上火)、喉嚨痛、便秘等問題,都習慣自行用藥,因為唔會投入太多時間同成本去睇醫生。只要少捱夜多瞓覺、多飲清水少飲廢水、多食蔬果、全穀類、適量好油(牛油果、橄欖油、鯖魚、核桃等),就唔會咁熱氣,確實無法解決,先去用藥,自行用藥,唔好連續超過一星期,其實食咗幾次未康復,就必須搵出發病嘅原因,從源頭起治療。

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雄黃毒性研究,可以參考:董菊. 牛黃解毒片的遺傳毒性研究及其方藥配伍減毒作用初探[D]. 江蘇:南京中醫藥大學,2012. DOI:10.7666/d.y2124336.

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圖片取自新聞:https://tinyurl.com/232coo5y

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