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Writer's pictureMelody Doctor of TCM

是藥三分毒

「是藥三分毒」


近黎病人俾咗呢個題目我作解釋,門診有簡單解釋咗一下,但,覺得有必要寫返篇,俾大家參考一下,篇幅有啲長,喜歡可以跳過直接睇結語。


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淺談「毒性」


西藥藥理會講明,藥物有起效量、中毒量、致死量,簡單易明。而西藥藥盒好多時都會標住「poison」(毒藥)嘅標籤,呢度唔係講盒藥有毒會毒死人,而係講緊盒中藥物應該按適當(按醫囑)使用,有「毒藥」標籤嘅藥物,係受管制藥物,需要醫生處方或者監管下售賣,唔係開架式隨手可得。


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中藥方面,自古一直有「毒藥」呢個概念。距今約2800年前,毒藥多數指藥物,毒多指其藥效;發展到約1300年前,對中藥毒性進行了大毒、有毒、小毒和微毒的分級標記;現代中藥藥典,有每種常用藥材嘅建議用量。


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常見嘅大毒中藥,如下:


生草烏、生川烏、生半夏、生天南星、生附子、水銀、砒霜、雄黃、朱砂、蟾酥⋯等。


因為其毒性,所以有炮製過程,令其毒性減緩,如半夏、南星、烏頭,入湯藥都會用炮製品,而附子,炮製後更要先煎入藥;雄黃、蟾酥以外用為主;朱砂臨床唔會長期服用,而臨床亦有取代品入藥,療效亦佳。


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而有毒藥材,有如:


雷公藤,風濕免疫病常用;貫眾,感冒常用;桃仁,婦科常用;蛇床子、蒺藜,皮膚科常用。


臨床上會掌握好用量,亦唔會長期服用。


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無毒藥,多數係藥食同源:


例如白米、薏米、綠豆、紅豆、黑豆、粟米、西瓜、淮山、連子、桑椹子、龍眼肉、枸杞子、生薑等等。


但,無毒藥品,過量使用同樣可能引起不良反應。過量食用蓮子,可引起胃脹、便秘等。人參長期過量使用,可引起失眠、煩躁不安、血壓升高等,甚至會出現頭暈頭痛、胸悶,皮疹等,即「人參中毒反應」。


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結語:


藥物嘅使用,係因為「疾病」所「需要」,而藥物嘅使用時長,亦係根據疾病嘅輕重、類別,例如普通感冒,常見用藥2-5日;咳嗽,可能用藥1週至3月不等;胃腸病,單純食積,食數劑便可,但潰瘍性疾病、可能以月計服藥;貧血、脫髮、月經病、婦科腫瘤、腫瘤放化療術後,需要用藥嘅時長會更長。


「藥重病輕」、「病重藥輕」,都解決唔到問題。有病唔肯食藥,拖字訣,病唔會突然康復。而無病,就唔好亂煲藥材湯水,應該係以「食材」入湯,例如蕃茄薯仔肉湯、雜菜湯、紫菜蛋花湯、蒸肉汁、芝麻糊、黑豆漿⋯仲有好多唔同嘅選擇,重點係安全。


如果,對於有病需要以療程黎飲用中藥或服用西藥,覺得有疑問,應該搵你最信任嘅醫生幫你解決疑惑,而唔係簡單以「藥有毒」黎忽視正當用藥需要。


而中藥重金屬嘅問題,直接睇以下呢篇政府宣傳,呢度歐陽醫生就唔重覆再寫喇:


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